Provokativní teorii o příčinách a možnostech léčby cukrovky druhého razí chirurg Francesco Rubino. „Zdroj problémů s cukrovkou druhého typu leží pravděpodobně v horních částech tenkého střeva zvaných dvanáctník a lačník,“ říká Rubino. Úloha dvanáctníku a lačníku při vzniku cukrovky druhého typu zatím není úplně jasná. Když jimi prochází potrava, vylučuje střevo do krve látky zvané inkretiny. Ty napomáhají uvolnění inzulinu ze slinivky a následně způsobí i pokles hladin cukru glukózy v krvi. Podle Rubina je tento proces držen v rovnováze dosud neznámými látkami, pro které razí označení anti-inkretiny. Pokud je produkce anti-inkretinů v horní části tenkého střeva příliš vysoká, je účinek inzulinu na hladinu krevního cukru zablokován. Cukr se v krvi hromadí a slinivka jej nedokáže vrátit k normálu ani nadměrnou produkcí inzulinu. Proto navrhuje Rubino léčbu cukrovky chirurgickým „přemostěním“ horní části tenkého střeva tak, aby potrava putovala ze žaludku rovnou do dolní části střeva.