Obyvatel amerického státu Oregon se od své nemocné domácí kočky nakazil dýmějovým morem. Podle místních zdravotnických orgánů jde o první případ od roku 2015, kdy se v tomto státě někdo nakazil bakterií Yersinia pestis. Tehdy se jednalo o dospívající dívku, která se pravděpodobně nakazila kousnutím blechou během lovu. Podrobnosti přináší magazín Ars Technica.
Bakterie Yersinia pestis koluje v USA v různých druzích hlodavců a jejich blechách. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) způsobuje u lidí v průměru sedm případů onemocnění ročně, přičemž počty nakažených oscilují od 1 do 17 případů za rok.
CDC uvádí, že se tyto případy soustřeďují ve dvou oblastech: v prvním ohnisku nákazy, které se rozkládá na severu Nového Mexika, v severní Arizoně a jižním Coloradu, a ve druhé oblasti, která zahrnuje Kalifornii, západní Nevadu a jižní Oregon.
Dýmějový mor v Oregonu
K novému případu v Oregonu došlo v okrese Deschutes County. Naštěstí byl zachycen včas, ještě předtím, než se infekce rozvinula v závažnější systémovou infekci krevního řečiště (septický mor). U pacienta se však během léčby v nemocnici objevil kašel.
To mohlo naznačovat přechod k plicnímu moru, což je život ohrožující a nakažlivější varianta moru, která se šíří kapénkami. Dobrou zprávou je, že pacient údajně dobře reagoval na antibiotika a v současnosti se úspěšně zotavuje. Zdravotnické orgány mezitím zajistily všechny blízké kontakty a poskytly jim léky k prevenci onemocnění.
Kočka, od které se měl pacient nakazit, byla údajně „velmi nemocná“ - měla odtékající absces (chorobnou dutinu ve tkáni, která nejčastěji vzniká v důsledku bakteriální infekce), což svědčí o „poměrně závažné“ infekci. Člověk se mohl nakazit od blech nakažených morem z kočky nebo při přímé manipulaci s nemocným zvířetem či jeho tělesnými tekutinami.
Příznaky se obvykle objeví dva až osm dní po expozici, kdy se infekce projeví v lymfatických uzlinách. K časným symptomům patří náhlý nástup horečky, nevolnost, slabost, zimnice, bolesti svalů a viditelně zduřelé lymfatické uzliny. Pokud se infekce neléčí, přechází do septické nebo pneumonické formy.
Není jasné, jak a kde se kočka nakazila. Kočky jsou však k moru obzvláště náchylné, protože se jejich organismus obtížně zbavuje infekce a častěji než jiná domácí zvířata pronásledují a chytají hlodavce. Ve Spojených státech jsou kočky považovány za jeden z nejčastějších zdrojů nákazy.
Jak se vyhnout nákaze
Zvířata, která se pohybují venku, se mohou nakazit blechami a také zabíjením a pojídáním infikovaných hlodavců. Ačkoli psi se mohou rovněž nakazit od blech nebo jiných zvířat, je podle CDC méně pravděpodobné, že se u nich rozvine klinické onemocnění.
Zdravotnické orgány okresu Deschutes County zveřejnily rady, jak se vyhnout nákaze smrtelnou bakterií:
- vyhýbat se kontaktu s blechami a hlodavci, zejména s nemocnými, poraněnými nebo uhynulými;
- domácí zvířata držet na vodítku a chránit je přípravky proti blechám;
- snažit se udržet hlodavce venku a mimo domy a jiné budovy;
- při kempování a turistice se vyhýbat oblastem s velkým výskytem hlodavců;
- při pobytu venku používat repelent proti hmyzu, který blechy odradí.
„Stále nemáme dobrý přehled o přetrvávání moru v životním prostředí na západě USA,“ řekl ředitel Centra biologické obrany a ekologie nemocí na Ústavu patogenů a mikrobiomu Severoarizonské univerzity David Wagner. „Tak nějak se ztrácí v populacích hlodavců a my prostě nevíme, co se tam děje.“