V souvislosti s nástupem virulentnější mutace koronaviru SARS-CoV-2, označované jako Delta, se odborníci zaměřují na otázku, jaké benefity přináší očkování. Předběžné výsledky indické studie naznačují poměrně evidentní výhody vakcinace.
Plně očkovaní lidé, kteří skončili v nemocnici – což je samo o sobě mezi očkovanými poměrně vzácné riziko – měli stále nižší pravděpodobnost, že na onemocnění zemřou než ti, kteří nebyli očkováni. Částečně očkovaní lidé (tj. jednou dávkou ze dvou) však měli v případě hospitalizace podobné riziko vážného průběhu onemocnění a úmrtí jako neočkovaní.
Indické vakcíny fungují
Vědci se zabývali klinickými výsledky více než tisíce hospitalizovaných pacientů v indickém městě Hajdarábád, které byly zdokumentovány v období mezi 24. dubnem a 31. květnem letošního roku. Na základě údajů z genetického sekvenování se ve více než 90 % případech jednalo o nákazu variantou Delta.
V Indii se nejčastěji používají dvě vakcíny proti covidu-19. První, označovaná jako Covishield, je indickou verzí vakcíny AstraZeneca, tedy jde o očkovací látku založenou na adenoviru. Druhá vakcína Covaxin byla vyvinutá přímo v Indii a jako způsob „tréninku“ imunitního systému používá usmrcený koronavirus.
Ve studii bylo přibližně 500 hospitalizovaných pacientů očkováno vakcínou Covishield nebo Covaxin, které pro dosažení plné účinnosti vyžadují podání dvou dávek. Navzdory nutnosti hospitalizace na tom byli plně očkovaní ze zdravotního hlediska lépe než všichni ostatní.
Poloviční úmrtnost
Přestože očkovaná skupina byla obecně starší a měla vyšší výskyt dalších rizikových faktorů, docházelo v ní méně často ke zhoršení průběhu nemoci, nutnosti připojení na plicní ventilátor i úmrtí. Tito pacienti měli také vyšší hladinu neutralizačních protilátek, což je klíčová součást imunitní odpovědi organismu na koronavirus.
Předpokládá se, že obě vakcíny poskytují solidní ochranu před onemocněním (v případě varianty Delta až 65 %) a velmi vysokou ochranu (až 90 %) před závažným průběhem onemocnění. Podobně, jako všechny dostupné vakcíny proti covidu-19, tedy nabízejí vysokou, avšak nikoli absolutní ochranu.
Vědci zjistili, že u plně očkovaných osob byla pravděpodobnost úmrtí přibližně o polovinu menší než u neočkovaných – konkrétně byla úmrtnost 1,51 % proti 3,45 %. Bohužel u pacientů očkovaných jen jednou dávkou k tak zásadnímu snížení nedošlo – míra úmrtnosti u nich činila 3,35 %.
Zatím jen předběžné výsledky
Závěrem je nutné upozornit, že výsledky této studie jsou zatím pouze předběžné a musejí ještě projít tradičním recenzním řízením. Týkají se dvou vakcín, používaných v Indii, nicméně očkovací látky používané v Evropě prokazují podobnou nebo ještě vyšší účinnost.
Několik studií v minulosti naznačilo, že pokud u očkovaných osob dojde k propuknutí infekce, pak může dojít k podobnému virovému zatížení jako u neočkovaných. Další výzkumy ale zjistily, že očkovaní se infekce zbaví rychleji. Každopádně pravděpodobnost, že k propuknutí infekce vůbec dojde, je u plně očkovaných osob stále velmi nízká, a to i v případě varianty Delta.
Riziko závažného onemocnění a hospitalizace je u očkovaných osob relativně vzácné, nicméně pokud je v komunitě dostatečně vysoká míra přenosu, pak může být stále mnoho očkovaných, které bude nutné kvůli jejich stavu hospitalizovat. U těchto nešťastníků je alespoň důvod věřit, že jim očkování bude i nadále poskytovat určitou úroveň dodatečné ochrany.